健康评估的基本方法 课时目标：理解健康评估的目的与意义、健康评估的内容与方法；掌握体格检查的基本方法：视诊、触诊、叩诊、听诊和嗅诊的含义、适用范围、方法及注意事项等。有关问诊的内容将在病历采集与书写部分介绍。 1.1 概述 1.2 体格检查的基本方法 一般及头颈部检查 课时目标：掌握一般状态检查以及头颈部检查的内容、检查方法、正常表现、常见异常表现及其临床意义。 2.1 一般状态检查 2.2 头部及其器官检查 2.3 颈部检查 胸廓、肺脏及乳房检查 课时目标：掌握胸部的体表标志及人工划线；胸廓与肺脏检查的内容、检查方法、正常表现、常见异常表现及其临床意义；乳房检查的检查内容、检查方法、正常表现、常见异常表现及其临床意义。 3.1 胸部体表标志 3.2 胸廓及肺脏检查 3.2.1 视诊 3.2.2 触诊 3.2.3 叩诊 3.2.4 听诊 3.3 乳房检查 心脏及血管检查 课时目标：掌握心脏及血管检查的检查内容、检查方法、正常表现、常见异常表现及其临床意义。 4.1 心脏检查 4.1.1 视诊 4.1.2 触诊 4.1.3 叩诊 4.1.4 听诊 4.2 血管检查 腹部检查 课时目标：掌握腹部检查的检查内容、检查方法、正常表现、常见异常表现及其临床意义。 掌握腹部检查的检查内容、检查方法、正常表现、常见异常表现及其临床意义。 脊柱、四肢与神经系统检查 课时目标：掌握脊柱、四肢与神经系统检查的检查内容、检查方法、正常表现、常见异常表现及其临床意义。 5.1 脊柱与四肢检查 5.2 神经系统检查 护理病历的采集与书写 课时目标：掌握问诊的主要内容及问诊技巧，可以完成健康史的采集；掌握病历书写的基本原则和基本要求，能够完成入院护理评估单、护理记录、健康教育计划的书写。 6.1 护理病历的采集——问诊 6.2 护理病历的书写 常见症状的评估 课时目标：掌握水肿、腹泻的概念、发生机制、常见病因以及临床特点；能够根据病人的具体情况全面系统而又重点突出的进行健康史的采集、明确体格检查及辅助检查的重点；能够根据所获得的健康评估资料确定病人的护理诊断。 7.1 水肿病人的评估 7.2 腹泻病人的评估 7.3 案例分析